2016年助残日活动主题

今年5月17日是第二十五次全国助残日，主题为：关注孤独症儿童，走向美好未来。

第二次全国残疾人统计调查数据显示，在我国0~6岁精神实质残障儿童占该年龄层少年儿童数量的0.11%，约为11.1数万人，当中大部分由儿童自闭症造成。

什么叫儿童自闭症?

孤独症是丰富性发育障碍的一种乳头瘤病毒，以男士易患，病发于婴儿期，具体表现为不同程度的语言发育障碍、心理健康问题、爱好狭小和行为方式呆板。约有3/4的病人伴随显著的精神发育迟缓，一部分患者在一般性智力落后的新时代背景下某领域具备不错的功能。

该症发病率3～4/万。但近年来报导有提高的发展趋势，据国外国立大学环境卫生研究所身心健康研究室(nimh)的数据信息，国外自闭症发病率在1‰～2‰。中国末见自闭症的全国各地疑似病例数据信息，仅局部地区作了相关报道，如XX年报导，广东省自闭症发病率为0.67%，深圳地区达到1.32%。

儿童自闭症有什么症状?

1.语言发育迟缓

语言表达与沟通障碍是自闭症儿童的关键情况，是大部分少年儿童就医的主要因素。语言表达与沟通障碍能够体现为形式多样，大部分自闭症儿童有语言发育延迟时间或阻碍，一般在2岁和三岁时依然不会聊天，或是在正常的语言发育后发生语言表达后退，在2～3岁过去有表述性语言，随着年龄增长慢慢降低，乃至彻底缺失，终生默不作声或在极个别前提下应用比较有限的语言表达。她们对语言表达的体会和表述应用工作能力均具有某种意义的阻碍。

2.人际交往阻碍

病人不可以与别人创建正常的的人际交往。年幼年即呈现出与他人无眼神对望，神情匮乏，欠缺希望爸妈和别人相拥、抚摸的表情包或姿势，也无享有到抚摸时的开心神情，以至于对家长和别人的相拥、抚摸给予回绝。分不清楚亲疏有别关联，看待家人与看待别人全是一样的看法。不可以与爸爸妈妈创建正常的的依恋关系，病人与同年龄少年儿童中间无法创建正常的的战略伙伴关系，比如，在幼儿园多一个人独处，不太喜欢与伙伴一起玩耍;看到一些少年儿童在一起兴高采烈地玩游戏时，没有去收看的爱好或去参加的心愿。

3.兴致范畴狭小和死板的行为模式

病人针对正常的少年儿童所热衷于的手机游戏、小玩具都没什么兴趣，而喜欢玩一些非小玩具性的物件，如一个瓶塞，或观查旋转的风扇等，而且还可以不断数十分钟、乃至几小时而没厌倦感。对儿童玩具的主要特征没什么兴趣，却十分关心非主要特征：病人执着地规定维持日常活动程序流程不会改变，如唾觉的时长、所盖的棉被都需要保持一致，出门时应走同样的线路等。若这种主题活动被阻止或行为模式被变化，病人会表明出显著的不愉快和抑郁情绪，乃至发生抵抗个人行为。病人会有反复呆板姿势，如不断拍巴掌、转圈圈、用舌舔墙面、跳脚等。

4.智能化阻碍

在自闭症儿童中，智力水平主要表现很不一致，极少数病人在正常范围，大部分病人主要表现为不同程度的智力低下。国内外研究说明，对自闭症儿童开展智力测试，发觉50%上下的自闭症儿童为中重度之上的智力缺陷(智力低于50)，25%为轻微智力缺陷(智力为50～69)，25%智商在正常的(智力超过70)，智力正常的被称作高功能自闭症。

患上儿童自闭症怎么治疗呢?

1.练习干涉方式

尽管现阶段自闭症的干涉方式许多，但大部分欠缺护理研究的直接证据。未有最佳医治方案，最好的治疗方法该是精准医疗的医治。在其中，文化教育和练习是很合理、最主要的治疗方法。目标是推动病人语言发育，增强人际交往功能，把握基本上生存技能和学技能。孤独症患者在学龄前儿童一般因无法融入一般幼儿园生活，但在家中、特殊学校、定点医疗机构中接受教育和练习。学龄前期之后病人的语言表达能力和社交能力会逐步提高，一部分病人能够到普通小学与同年龄少年儿童一起接受教育，也有一部分病人很有可能依然留到特殊学校。

现阶段我国受流行医药学强烈推荐和采用的练习干涉方式，为自闭症的标准化医治带来了方位，这种流行方式关键有

(1)使用行为分析治疗法(aba) 认为以行为主义基本原理和应用个人行为营造基本原理，以正性加强为主导推动自闭症儿童各类能力发展。练习注重高韧性、精准医疗、专业化。

(2)自闭症及其有关阻碍儿童治疗教育课程(teacch)练习 该课程内容依据自闭症儿童工作能力和个人行为的特性设计方案精准医疗的训练内容，对患者语言表达、沟通交流及其感知觉健身运动等各个方面所普遍存在缺点有针对性地实现文化教育，核心是提高自闭症儿童对自然环境、文化教育和训练内容的正确理解和听从。

(3)人际交往训练方法 包含greenspan创建的木地板岁月治疗法和gutstein创建的人际交往发展趋势干涉(rdi)治疗法。

以上治疗方法在我国一些孤独症康复组织已进行，获得了不错的治疗效果，但还要进一步科学研究论述。

2.用药治疗

现阶段用药治疗尚无法改变自闭症的病情，也缺少医治关键病症的非特异药品，但药品能够改进病人的一些情感和行为表现病症，如情绪不稳、留意缺点和多动、不理智个人行为、攻击性行为、自残和轻生行为、抽搐和强迫症状及其精神病性病症等，有益于维护保养病人本身或别人安全性、成功执行教育训练及心理疗法。常用药物如下所示：

(1)神经中枢激动药品 适用合拼留意缺点和儿童多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。

(2)抗精神病药物 应剂量、短期内应用，使用情况下需要注意副反应，尤其是上运动神经元不良反应。①利培酮 对自闭症继发性的不理智、进攻、慷概、情绪不稳、易激惹等情绪病症及其精神病性病症合理。②氟哌啶醇 对不理智、注意力不集中、呆板等个人行为病症和情绪不稳、易激惹等情绪病症及其精神病性病症合理，据报道还可以改进人际交往和语言表达发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等典型性抗精神病药物 在调节病人的不理智、进攻和精神病性病症也合理。

(3)抗抑郁药 能缓解反复刻板行为、强迫症状，改进情绪问题，提升人际交往专业技能，针对应用胆碱阻断剂后经常出现的肌张力障碍如胆怯、迟发性肌张力障碍、抽搐等也会有一定实际效果。

可选择性5-ht再摄入缓聚剂(ssris)对孤独症患者的个人行为和情绪问题合理。如舍曲林可使用于6岁之上病人。