摩托车买卖协议书（通用13篇）

摩托车买卖协议书（通用13篇）

　　在现在的社会生活中，协议书在生活中的使用越来越广泛，签订协议书是提高经济效益的手段。拟起协议书来就毫无头绪？下面是小编精心整理的摩托车买卖协议书，希望对大家有所帮助。

　　摩托车买卖协议书 篇1

　　卖方：XX(以下简称甲方)

　　买方：XX(以下简称乙方)

　　甲、乙双方就摩托车辆买卖事宜达成以下协议，共同遵照执行：

　　第一条：乙方购买甲方摩托车一辆：

　　车号：XX

　　颜色：XX

　　型号：XX牌

　　发动机号码：XX

　　底盘号码：XX

　　第二条：乙方向甲方支付车款人民币XX元整(￥XX元)。一次性付清

　　第三条：从20XX年XX月XX日起，该车出现任何事故与甲方(卖车方)无关。

　　第四条：从20XX年XX月XX日之前的事情或债务与乙方(买方)无关，此车无债务纠纷，不是贷款车辆。

　　本合同自双方签字之日生效。本合同一式二份，甲、乙双方各一份。

　　甲方(授权签字人)：XX

　　联系电话：XXXXXXXX

　　20XX年XX月XX日

　　乙方(授权签字人)：XX

　　联系电话：XXXXXXXX

　　20XX年XX月XX日

　　摩托车买卖协议书 篇2

　　卖方：____（以下简称甲方）

　　买方：____（以下简称乙方）

　　甲、乙双方就摩托车辆买卖事宜达成以下协议，共同遵照执行：

　　第一条：乙方购买甲方摩托车一辆：

　　车号：____

　　颜色：____

　　型号：____牌

　　发动机号码：____

　　底盘号码：____

　　第二条：乙方向甲方支付车款人民币____元整（￥____元）。一次性付清。

　　第三条：从________年____月____日起，该车出现任何事故与甲方（卖车方）无关。

　　第四条：从________年____月____日之前的事情或债务与乙方（买方）无关，此车无债务纠纷，不是贷款车辆。

　　本合同自双方签字之日生效。本合同一式二份，甲、乙双方各一份。

　　甲方（授权签字人）：____

　　联系电话：________________

　　________年____月____日

　　乙方（授权签字人）：____

　　联系电话：________________

　　________年____月____日

　　摩托车买卖协议书 篇3

　　甲方（出让人）：____________，

　　身份证号：____________，

　　电话：____________

　　乙方（受让人）：____________，

　　身份证号：____________，

　　电话：____________

　　甲方、乙方在充分协商的情况下就二手车买卖达成以下协议，供双方遵照执行：

　　一、买卖标的物

　　1．甲方将其拥有产权的一辆牌号（车辆型号： ；发动机号： ）出售给乙方，乙方确认所购车辆的目前实际状况，不得以车况为由要求退车。乙方确认同意购买第一款所述甲方车辆。

　　2．随车附带的备胎、修理工具一并转让给乙方，甲方为车辆上的保险也转让给乙方，甲方协助乙方办理保险改签手续。

　　二、该车作价人民币元（大写圆整），以上价款含整车及附带物品和保险权益转移。

　　三、付款方式及时间：

　　1．付款方式：

　　2．付款时间：20XX年XX月XX日。

　　四、20xx年XX月XX日，甲方将该车的各种有效手续（1、行驶证；2、年票；3、保险单；4、车船税发票复印件）移交给乙方。

　　五、在20xx年XX月XX日（含当天）前因该车引起或发生的债权债务、车祸事故的法律责任、经济责任由甲方承担。在20xx年XX月XX日（含当天）后因该车引起或发生的债权债务、车祸事故的法律责任、经济责任概由乙方完全承担。

　　六、甲方协助乙方于XX年XX月XX日办理过户等相关手续。过户等其它办理手续需要交纳的费用均由乙方承担。当该车从甲方名下过户到乙方名下，买卖双方输完移交手续后，本协议即履行完毕。

　　七、本协议未尽事宜，双方协商签订补充协议。

　　八、履行本协议发生争议，双方应友好协商解决，协商不成提交市区人民法院裁判。

　　九、本协议一式贰份，甲乙双方签字生效，甲方、乙方各执一份。

　　十、其它：______

　　甲方：

　　乙方：

　　20XX年XX月XX日

　　20XX年XX月XX日

　　签订地：XX市XX区

　　摩托车买卖协议书 篇4

　　甲方：_____________________

　　乙方：_____________________

　　鉴于________________公司系由甲方作为外方投资者投资，公司注册资金为____________万美元并于____年_________月_______日经______________外经委批准成立的中外合资企业;

　　鉴于甲方有意出让其所持有的________________摩托车;鉴于乙方为独立的法人，且愿意受让甲方摩托车，参与经营公司现有业务;

　　1、甲方同意将所持有的_______________摩托车转让给乙方;

　　2、乙方同意受让甲方所持有的________________摩托车;

　　3、甲乙双方董事会已就摩托车转让事宜进行审议并已作出相关决议;

　　4、____________有限公司董事会就摩托车转让事宜召开董事会，并就同意本次摩托车转让以及原股东放弃摩托车转让优先认购权等相关事宜形成董事会决议;

　　5、甲乙双方均充分理解在本次摩托车转让过程中各自的权利义务，并均同意依法进行本次摩托车转让。

　　甲乙双方根据中华人民共和国有关的法律、法规的规定，经友好协商，本着平等互利的原则，现签定本摩托车转让协议，以资双方共同遵守：

　　第一条：协议双方

　　1.1转让方：_____________________(以下简称甲方)

　　法定地址：_____________________

　　法定代表人：_____________________

　　国籍：中华人民共和国

　　1.2受让方：_____________________(以下简称乙方)

　　法定住址：_____________________

　　法定代表人:____________________

　　国籍：中华人民共和国

　　第二条：协议签订地

　　2.1本协议签订地为：

　　第三条：转让标的及价款

　　3.1甲方将其持有的________________摩托车转让给乙方;

　　3.2乙方同意接受上述摩托车的转让;

　　3.3甲乙双方一致确定上述摩托车转让的价款应以______________有限公司截至_____年_____月______日的帐面净资产值为依据;

　　3.4甲乙双方确定的转让价格为人民币__________万元;

　　3.5甲方保证对其向乙方转让的摩托车享有完全的独立权益，没有设置任何质押，未涉及任何争议及诉讼。

　　第四条：转让款的支付

　　4.1本协议生效后日内，乙方应按本协议的规定足额支付给甲方约定的转让款;

　　4.2乙方所支付的转让款应存入甲方指定的帐户。

　　第五条：摩托车的转让：

　　5.1本协议生效60日内，甲乙双方共同委托公司董事会办理股份转让登记;

　　5.2上述摩托车转让的变更登记手续应于本协议生效后60日内办理完毕。

　　第六条：双方的权利义务

　　6.1本次转让过户手续完成后，乙方即具有______________有限公司60%的股份，享受相应的权益;

　　6.2本次转让事宜在完成前，甲、乙双方均应对本次转让事宜及涉及的一切内容予以保密。

　　6.3乙方应按照本协议的约定按时支付摩托车转让价款。

　　6.4甲方应对乙方办理批文、变更登记等法律程序提供必要协作与配合。

　　6.5甲方应于本协议签订之日起，将其在_____________有限公司的拥有的摩托车、客户及供应商名单、技术档案，业务资料等交付给乙方。

　　6.6自摩托车变更登记手续办理完毕之日起，甲方不再享有公司任何权利。

　　6.7甲方承诺作为公司股东及/或职员期间所获得的公司任何专有资讯(包括但不限于财务状况、客户资源及业务渠道等等)承担严格的保密责任，不会以任何方式提供给任何第三方占有或使用，亦不会用于自营业务。

　　第七条：违约责任

　　7.1本协议正式签订后，任何一方不履行或不完全履行本协议约定条款的，即构成违约。违约方应当负责赔偿其违约行为给守约方造成的一切直接经济损失。

　　7.2任何一方违约时，守约方有权要求违约方继续履行本协议。

　　第八条：协议的变更和解除

　　8.1本协议的变更，必须经双方共同协商，并订立书面变更协议。如协商不能达成一致，本协议继续有效。

　　8.2任何一方违约时，守约一方有权要求违约方继续履行本协议。

　　8.3双方一致同意终止本协议的履行时，须订立书面协议，经双方签字盖章后方可生效。

　　第九条：适用的法律及争议的解决

　　9.1本协议适用中华人民共和国的法律。

　　9.2凡因履行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议双方应当通过友好协商解决;如协商不成，任何一方都有权提起诉讼。

　　第十条：协议的生效及其他

　　10.1本协议经双方签字盖章后生效，本合同正本一式三份，甲方持一份，乙方持一份，报审批机关一份。

　　甲方:

　　法定代表人(授权代表)：

　　乙方：

　　法定代表人(授权代表)：

　　签订日期：_________年_________月_________日

　　摩托车买卖协议书 篇5

　　售车方(甲方)：

　　购车方(乙方)：

　　一、甲方将自己的摩托车一辆转让给乙方，双方达成成交金额为 元(人民币小写￥ )。

　　二、甲方应对该车手续及车辆的合法性负责(包括该车在20xx年10月7日前所发生的一切交通事故及经济纠纷)。该车自交车之日起(时间20xx年10月7日起)所发生的交通事故及违法活动均由乙方负责，与甲方无关。

　　三、该车自交车之日起，该车以后所需费用均由乙方负责购买(包括养路费、年审费及保险费)。

　　四、因双方交易车辆为旧机动车车辆，故双方签定协议时均对该车车身及发动机工作状况表示认同。

　　五、该协议书一式两份，双方签字生效，双方不得违约，不得对成交金额提出异议，不退车及车款。

　　售车方(甲方)：

　　购车方(乙方)：

　　身份证号码：

　　身份证号码：

　　证明人：

　　身份证号码：

　　签定时间：20xx年10月7日

　　摩托车买卖协议书 篇6

　　出卖人：_______________

　　买受人：_______________

　　一、摩托车金额：_______________

　　摩托车品牌型号颜色价格备注

　　二、交车方式：_______________

　　交车地点：_______________交车时间：_______________

　　付款方式：_______________付款时间：_______________

　　三、质量维修：

　　1、出卖人向买受人出售的摩托车，其质量必须符合国家颁布的摩托车质量标准。

　　2、出卖人向买受人出售的摩托车，必须是在《全国摩托车、民用改装车和摩托车生产企业及产品目录》上备案的摩托车。

　　3、出卖人向买受人出售摩托车时要真实、准确介绍所销售车辆的基本情况。

　　4、出卖人在买受人购买车辆时必须向买受人提供：

　　(1)销售发票

　　(2)(国产车)车辆合格证、(进口车)海关进口证明和商品检验单;

　　(3)保修卡或保修手册;

　　(4)说明书;

　　(5)随车工具及备胎

　　5、买受人在购车时应认真检查出卖人所提供的车辆证件、手续是否齐全。

　　6、买受人在购车时应对所购车辆的功能及外观进行认真检查、确认。

　　7、摩托车在购买后，由出卖人负责与生产厂家的维修站联系、解决。

　　8、如属于在摩托车售出前流通过程中出现的质量问题，出卖人未向买受人时示的，依法承担责任。

　　9、如买受人使用、保管或保养不当造成的问题，由买受人自行负责。

　　四、违约责任：

　　五、争议解决：因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，由双方当事人协商解决;也可提交苏州仲裁委员会仲裁。

　　六、合同文本：本合同一式二份，双方各执一份。

　　七、合同效力：本合同经买卖双方签章后生效。

　　买受人(签章)：______________出卖人(签章)：_______________

　　地址：_______________地址：____________________

　　电话：_______________电话：____________________

　　_____年_____月_____日

　　摩托车买卖协议书 篇7

　　卖方：_____________

　　身份证号：_____________

　　买方：_____________

　　身份证号：_____________

　　依据《中华人民共和国民法典》及相关规定，买卖双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就旧摩托车买卖的有关事宜协商达成协议如下：

　　第一条卖方依法出卖具备以下条件的旧摩托车：

　　车主名称：_____________

　　号牌号码：_____________

　　发动机号：_____________

　　第二条车辆成交价格及交验车

　　车辆成交价格为。卖方应于合同签订时将车辆以及相关手续交付给买方买方在收到车辆及相关手续时一次性付清购车款。

　　第三条双方权利义务

　　1、卖方应保证对出卖车辆享有所有权或处置权。

　　2、卖方应保证向买方提供的相关文件真实有效及其对车辆状况的陈述完整、真实，不存在隐瞒或虚假成分。

　　3、车辆交付给买方前产生的所有债权、债务由卖方负责车辆交付给买方后产生的债权、债务由买方负责。

　　第四条违约责任

　　1、第三人对车辆主张权利并有确实证据的，卖方应返还购车款并承担

　　由此给买方造成的一切损失。

　　2、如双方需要公证本车辆买卖合同，应按照公证机关的要求修改合同，但是双方实际履行时以本协议为准。

　　3、本合同一式两份，双方各执一份，本合同在双方签字后生效。

　　买方：_____________

　　身份证：_____________

　　电话：_____________

　　签订时间：_____________

　　摩托车买卖协议书 篇8

　　出卖人：

　　买受人：

　　出卖人现将______________车转让于买受人。该车车牌________________，发动机号为_________________，车架号为_________________。经双方协商同意订立协议如下：

　　1、该摩托车转让后出现的一切问题（维护修理或被盗等）与出卖人无关。

　　2、该摩托车转让后，买受人使用时如发生交通意外而产生的本人人身伤害及财产损失的与出卖人（行驶证登记人）无关。

　　3、该摩托车转让前，出卖人（行驶证登记人）使用时如发生交通意外造成他人人身伤害及财产损失的与买受人无关。

　　4、协议规定该摩托车只能买受人本人及直系亲属使用，买受人不得转卖（转借）他人，否则造成的一切后果由买受人承担。

　　5、转让日期为：

　　6、出卖人身份证___________________________，联系电话________________________；买受人身份证_____________________，联系电话_________________。

　　7、本协议一式二份，双方各执一份。本协议经买卖双方签章后生效。

　　买受人（签章）：

　　出卖人（签章）：

　　日 期：

　　日 期：

　　摩托车买卖协议书 篇9

　　购货单位：____________________________（以下简称甲方）

　　供货单位：_____________________________（以下简称乙方

　　经甲乙双方友好商定，关于乙方向甲方提供货物服务事宜，依照《中华人民共和国民法典》有关规定，为明确双方的权利和义务，经双方友好协商签订本合同。

　　甲、乙双方就买卖事宜本着平等自愿、充分协商原则，签订本合同如下条款，供双方严格执行。

　　（一）产品信息

　　1、货物名称、规格、数量及价格

　　（执行国家定价的，在合同规定的`交货或提货期内，遇国家调整价格时，按交货时的价格执行。逾期交货的，遇价格上涨时，按原价执行;遇价格下降时，按新价执行。）

　　2、产品的技术标准（包括质量要求），按国家标准执行。

　　（二）交货时间、交货地点、验收及运费、发票

　　1、乙方应于_____年___月___日之前由____直接运往甲方公司所在地，运费由乙方负责。检验合格后，公司于收货之日起10天内通过银行托付货款。

　　2、乙方应随货提供_____%增值税专用发票给甲方。

　　（三）包装及包装费承担

　　包装费仍由乙方负责。

　　（四）货物所有权及风险转移

　　货物在交付甲方签收之前所有权及货物的毁损、灭失等风险由乙方承担，交付甲方签收之后所有权及毁损、灭失的风险由甲方承担。

　　（五）违约责任

　　1、本合同生效后，如若发生战争、洪水等不可抗力事件的，则在不可抗力消失3天内，双方协商是否继续履行合同或者新的交货和付款期限;

　　2、乙方拒不交货或交货不足及或迟延交货超过3天的，卖方应以迟延交付的货款总价的20%的违约金，并赔偿因此给对方造成的其他直接经济损失;如若甲方因此要求解除买卖合同的，除承担违约责任外，乙方还应退还甲方已付货款;乙方供货数量不足，按不足部分货款的20%计赔。质量不合格，则重新酌价。如若不能按时履行交货义务时则应提前20天通知对方，并承担违约责任。

　　3、甲方迟付货款，则按照应付未付款总额20%支付违约金，并承担因此给对方造成的直接经济损失;乙方未能提供发票时，甲方有权拒绝支付相应货款，直至乙方提供发票。

　　（六）本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效，。

　　（七）本合同一式二份，双方各执一份，效力等同。

　　（八）本合同未尽事宜，双方可以补充协议完善，补充协议系本合同不可分割的组成部分。

　　购货单位（甲方）：（公章）

　　购货单位（甲方）：（公章）

　　法定代表人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　地址：

　　开户银行：

　　开户银行：

　　账号：

　　账号：

　　电话：

　　电话：

　　年 月 日

　　年 月 日

　　摩托车买卖协议书 篇10

　　售车方（甲方）：身份证号：

　　购车方（乙方）：身份证号：

　　甲方将自己所有的一辆色牌二轮摩托车（车牌号：，发动机号：，车架号：，行驶证登记人：），以行驶公里，于 年 月 日转让给乙方，双方达成交易金额为人民币整（￥），经双方协商，达成以下一致协议：

　　（一）自协议签订，甲方向乙方转让车辆、乙方向甲方支付购车款起，该车所有权归乙方，乙方有使用、出售、转让及报废等权利。

　　（二）该摩托车自本协议注明的转让日期以后，所出现的一切问题（损坏、维护修理或被盗）与售车方（甲方）无关。

　　（三）该摩托车自本协议注明的转让日期以后，购车方（乙方）使用时如发生交通意外而产生的本人及他人人身伤害及财产损失或其他法律纠纷与售车方（甲方）无关；

　　（四）该摩托车在本协议注明的转让日期之前，售车方（甲方）使用时如发生交通意外造成他人人身伤害及财产损失或其他法律纠纷与购车方（乙方）无关；

　　（五）售车方（甲方）向购车方（乙方）提供该车辆的一切真实思想汇报专题、有效、合法的手续、票据和证件，并对车辆来历及所有手续、票据和证件的真实性和合法性负责。事后如调查发现售车方（甲方）提供的该车辆的手续、票据和证件系虚假、伪造证件，或车辆来历不明，购车方（乙方）有权退回车辆给售车方（甲方）并要求售车方（甲方）退回购车款，同时因伪造证件而给购车方（乙方）造成的所有损失及产生相关的`法律责任均由售车方（甲方）承担。

　　（六）该车自本协议签订以后办理年审、保险等事宜，由甲方提供相关证明文件（身份证复印件等）协助乙方完成车辆各种手续，但相关的费用由乙方承担。

　　（七）该协议书一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字后即时生效，双方均不得违背以上各条款。

　　售车方（甲方）签字：购车方（乙方）签字：

　　联系电话：联系电话：

　　签订日期： 年 月 日签订日期： 年 月 日

　　摩托车买卖协议书 篇11

　　买方：_________________________（以下简称甲方）

　　卖方：_________________________（以下简称乙方）

　　甲、乙双方就车辆买卖事宜达成以下协议，共同遵照执行：

　　第一条 甲方购买乙方所有的机动车一辆：

　　车号：_________________ 颜色：_________________

　　产地：_________________ 型号：_________________

　　发动机号码：________________

　　底盘号码：_________________

　　第二条 甲方向乙方支付车款人民币_________________元。包括三部分：定金、第一笔车款和其余部分车款。

　　第三条 甲方的付款方式和期限：本协议生效当日付全额车款______________元。

　　第四条 乙方在收到甲方车款之日，应立即交付无瑕疵的车辆及随车工具。瑕疵保证期为自车辆交付之日起一个月。并且保证他人对该车无任何权利要求。

　　第五条 办理转户、登记、办理牌照所需费用由甲方负担。乙方负有协助办理的义务。

　　第六条 乙方交付给甲方该车的全部真实、有效的证件以及缴税、费凭证。

　　第七条 乙方保证交付前该车的维护正常，手续完整。

　　第八条 乙方保证该车辆所有零部件为原厂原配。

　　第八条 甲方违反本协议，车款不予退还。

　　第九条 乙方违反本协议，应向甲方退还全额车款及办理相关证件手续全额费用。

　　第十条 本协议自双方签字之日生效。本协议一式二份。

　　甲方（授权签字人）：_______

　　证件号码：_________________

　　_______年_______月_______日

　　乙方（授权签字人）：_______

　　证件号码：_________________

　　_______年_______月_______日

　　摩托车买卖协议书 篇12

　　甲方（卖方）：______

　　签订地点：______

　　乙方（买方）：______

　　签订时间：______

　　甲、乙双方就乙方向甲方购买摩托车一事，经过协商，达成以下协议，以兹共同遵守。

　　一、摩托车型号、单介、数量：

　　摩托车品牌：______型号：______颜色：______数量：______车驾号：______发动机号：______单价：______

　　二、交车方式及验收标准

　　1、甲方负责三包，具体按最新《摩托车商品修理更换退货责任实施细则》执行。

　　2、乙方收到摩托车当场验收，若有质量问题，立即通告甲方，否则视为货物符合质量标准并已验收。

　　三、货款结算方式及期限

　　1、乙方同意收到甲方货品后，首付款结清：

　　A：于______年______月一次性偿还______元，

　　B：于年每月固定偿还______元，于______年______月______日前结算清。

　　2、乙方不能按上述方式付清货款，该货物所有权仍归甲方所有，甲方有权采取任何方式收回货物。

　　四、违约责任

　　乙方保证提供的身份证、驾驶证、住址、电话等个人资料真实有效，否则自愿承担法律责任。

　　1、乙方不能按第三款规定向甲方按时支付货款的，则乙方除向甲方清还所有欠款，应向甲方甲方支付滞纳金，其标准为每逾期一日按应付金额百分之一计时。

　　2、如在规定还款时间内，如乙方未即时还款的由甲方收回乙方车辆，且由乙方承担往返路收回车费用，如甲方收回摩托车之日起一个月内乙方仍旧没有付款的，甲方有权将摩托车拍卖，拍卖得收入归甲方所有。

　　3、如摩托车损坏的，乙方同意用家庭中任意财产赔偿归还甲方，其中车款未付清尾款，乙方所购买的保险受益人为甲方。

　　4、如果乙方拖欠欠款，甲方每次到家索要拖欠欠款，按每次补偿甲方。

　　五、合同争议解决方式

　　本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，协商不能，任何一方均可向本协议签订地之有管辖权的法律提起诉讼。

　　六、本合同一式二份，经双方签字盖章或手印后生效，甲、乙双方各执一份。

　　甲方：______乙方：______

　　地址：______地址：______

　　电话：______电话：______

　　签订日期：______

　　家庭担保人签字：______

　　摩托车买卖协议书 篇13

　　为了明确机动车买卖双方各自应承担的法律责任及义务，经双方自愿同意签定以下协议：

　　甲方：

　　乙方：

　　身份证号：

　　身份证号：

　　1、甲方将普通二轮摩托车转让给乙方，该车车牌号为： ， 出厂日期：___。上牌日期，车辆型号，车辆识别代号车架号，发动机型号，发动机号转让给乙方，双方达成成交总额为。

　　2、本次交易纯属甲，乙双方自愿交易，钱、车交付两清，不再另立字据，双方签字即生效，不得反悔，乙方付清全款后，产权归乙方所有。二手摩托车买卖合同。付款方式：过户前签定本协议，支付定金元，待过户完毕后支付余款。

　　3、该摩托车转让后出现的一切问题及违法活动均由乙方负责承担全部法律责任，与甲方无关。

　　4、该摩托车转让后，乙方使用时如因发生交通意外而产生的本人人身伤害及财产的损失，与甲方无关。

　　5、该摩托车转让后，乙方使用时如因发生交通意外造成他人人身伤害及财产损失的，与甲方无关。

　　6、该摩托车转让前，甲方使用时如发生交通意外造成他人人身伤害及财产损失的与乙方无关。该车自转让之日起，以后所需一切费用均由乙方负责购买。

　　7、协议规定该摩托车只能乙方本人使用，乙方如果转卖他人，造成的一切后果由乙方承担。

　　8、因双方交易车辆为旧机动车车辆，故双方签定协议时均视同对车身及发动机、车辆质量及工作状况已经认可，手续由乙方验证确定，甲乙双方车款两清后概不退还。

　　9、随车证件：行驶证和机动车登记证书，发票，交强险单据。

　　10、本次交易转让时间：______年___月___日时分。

　　1、本协议经买卖双方签字后生效，本协议一式二份，双方各执一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　联系电话：

　　联系电话：

　　日期：

　　日期